«Использование локальных лоскутов в эндоназальной эндоскопической хирургии»: лекция из уст ведущего хирурга

Участники региональных научно-практических конференций «Оториноларингология, хирургия головы и шеи — от теории к практике» обсудят вопросы использования локальных лоскутов в эндоназальной эндоскопической хирургии.

Лекцию на эту тему прочитает руководитель и заведующий отделения заболеваний носа и глотки, главный научный сотрудник ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр отоларингологии ФМБА России», к.м.н. Владимир Михайлович Авербух.

В преддверии события он рассказал о некоторых моментах, которые будут раскрыты в его выступлении. В частности, эксперт отметил, что риски эндоназальной эндоскопической хирургии стандартны для такого рода вмешательств. Так, хирург должен быть готов к носовым кровотечениям и травмам окружающих анатомических структур с различными последствиями.

«Могут быть повреждены структуры основания черепа. Кровотечения возможны как из небольших источников, так и из крупных сосудов, в том числе из внутренней сонной артерии. Повреждение внутриносовых структур в дальнейшем могут сказываться функциональности полости носа и носовых пазух», — сказал В.М. Авербух.

Применение локальных лоскутов имеет ряд преимуществ. Как отметил ведущий специалист в области эндоназальной эндоскопической хирургии, использование локального лоскута в отличие от других методик пластического закрытия, в частности, свободного трансплантата, обеспечивает хорошее кровоснабжение, в связи с чем отсутствует несколько стадий заживления, в процессе которых происходит развитие локальной микрофлоры.
Кроме того, локальные лоскуты, в отличие от регионарных, имеют очень похожую по составу структуру слизистой оболочки, поскольку забор лоскута происходит непосредственно в зоне хирургического вмешательства.

«Структуры, которые находятся в зоне операции, можно довольно легко забрать, их просто мобилизировать, сохранить на время операции», — пояснил В.М. Авербух.

Также будущий спикер цикла региональных конференций уточнил, что определенные разновидности лоскутов имеют свою четкую направленность для того или иного вида дефекта: у лоскутов различаются кровоснабжение, локализация; у каждого из них есть свои технические сложности в плане забора. Разные виды локальных лоскутов могут быть использованы как по отдельности, так и в совокупности с другими вариантами.

«На лекции мы поговорим о том, как правильно укладывать лоскуты, как сделать так, чтобы он лучше прижился, сохранял свое кровоснабжение и т. д.», — пообещал В.М. Авербух.

Слушатели лекции смогут разобраться в вопросе о том, что будет способствовать правильному приживлению лоскутов и успеху хирургического вмешательства в целом. Будут затронуты вопросы, касающиеся исследования микрофлоры, которая влияет на развитие лоскутов. Участники встречи поговорят о том, какими инструментами надо пользоваться во время операции; о том, какие методики диагностики лучше использовать при предоперационной подготовке.

Лекция в первую очередь будет полезна тем, кто уже занимается эндоназальной эндоскопической хирургией, в особенности — начинающим этот путь профессионального развития. Молодые хирурги могут столкнуться с интраоперационными осложнениями, поэтому возможные ошибки важно вовремя предотвратить.

Тема представит интерес и для челюстно-лицевых хирургов, которые используют регионарные лоскуты; для нейрохирургов, выполняющих трансназальные доступы к структурам головного мозга. Приглашаются также все специалисты, которые хотят по-новому взглянуть на анатомию назальной области и систему кровоснабжения человеческого организма.